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Resumo:

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Quando se trata de menopausa, a consciência dos sintomas e maneiras para mitigar o seu impacto estão mudando. A principal 🫰 entre os tratamentos que sofreram uma mudança na imagem é terapia hormonal (TRH).

Embora muitas mulheres tenham sido cautelosas com tais 🫰 medicamentos por causa de preocupações sobre um aumento no risco do câncer da mama, recentemente se tornou o ponto focal 🫰 para ativistas importantes como Davina McCall.

O que é HRT? Que benefícios pode trazer e qual a opção certa para você.

O 🫰 que é HRT?

A menopausa é muitas vezes definida como o início de 12 meses após a última menstruação da mulher, 🫰 com perimenopausa referindo-se à fase transitória antes disso que pode durar vários anos.

Durante a perimenopausa, os níveis de um hormônio 🫰 conhecido como queda do estrogênio causam muitos dos sintomas associados à menopausa incluindo ondas quentes e mudanças no humor. Níveis 🫰 da outra hormona – progesterona - também diminuem

A TRH aumenta os níveis de tais hormônios e, ao fazê-lo mitiga uma 🫰 série dos sintomas. Também pode ajudar a manter força muscular para prevenir osteoporose – um enfraquecimento nos ossos que podem 🫰 surgir quando o nível do estrogênio cai; Ao tomar THR (hormônio da próstata) ou aumentar seus índices blaze dice como jogar termos ósseos 🫰 é possível evitar perda óssea reduzindo assim seu risco por fraturação

Quantas mulheres usam HRT?

De acordo com o Departamento de Saúde 🫰 e Assistência Social, cerca do 15% das mulheres entre 45-64 anos na Inglaterra estão atualmente prescritas para THS.

Nem todo mundo 🫰 gosta do termo HRT, com alguns incluindo a Dra. Ruth Brauer professora de Farmacoepidemiologia e Segurança da Medicamento na 🫰 University College London (Reino Unido), preferindo o tratamento hormonal menopausal prazo(MHT).

"A'substituição' sugere que você está faltando algo quando se atinge 🫰 a menopausa, o qual é claro não verdade. A Menopausa É uma transição natural na vida de cada mulher com 🫰 um útero Então Se perder seu estrogênio isso faz parte da natureza e ela NâO precisa ser substituída", diz 🫰 Brauer."

No entanto, por uma questão de clareza este artigo usará o termo HRT blaze dice como jogar vez do MHT.

Que tipos de HRT 🫰 existem?

Como a Dra. Channa Jayasena, especialista blaze dice como jogar endocrinologia reprodutiva no Imperial College London (Reino Unido) aponta que todas as formas 🫰 de HRT devem conter o principal estrogênio encontrado nas mulheres: Estradiol – Isso pode ser dado sob uma variedade das 🫰 maneiras possíveis - desde pílulas até adesivos ou spray para geles através da aplicação vaginal;

Mas enquanto a HRT só de 🫰 estrogênio pode ser dada às mulheres que tiveram uma histerectomia, as Mulheres com um útero também recebem outro hormônio para 🫰 evitar o seu revestimento do espessamento. "O problema apenas dando estradiol sozinho é você engrossar acima da barriga e isso 🫰 podem ao longo dos tempos causar problemas potencialmente aumentar os riscos deste câncer", diz Jayasena."

Este segundo hormônio é um progestagênio, 🫰 que pode ser progesterona – a versão encontrada no corpo - ou uma proteína não natural semelhante blaze dice como jogar estrutura e 🫰 ação.

Este hormônio extra pode ser administrado continuamente – como no caso do sistema intrauterino Mirena -, o que evita completamente 🫰 a hemorragia ou é dado de forma intermitente (por exemplo blaze dice como jogar comprimidos), se as mulheres preferirem ter um sangramento.

“O estrogênio 🫰 faz o bem e a progesterona é dada porque você precisa dar por segurança”, diz Jayasena.

A HRT combinada oferece hormônios 🫰 blaze dice como jogar um único produto e vem de várias formas, incluindo comprimidos ou adesivos. "A pílula combinado [usado para contracepção] basicamente 🫰 tem os mesmos componentes que a THS o estrogênio (estrogênio)e progesterona - mas com doses muito mais altas", diz 🫰 Jayasena."

Uma preocupação, no entanto é que os comprimidos HRT têm sido associados a um pequeno aumento do risco de coágulos 🫰 sanguíneos e derrame – embora esse perigo depende da dosagem ou outros fatores. Para o AVC também dependem dos riscos 🫰 relacionados à idade para serem tratados com adesivo (remendos), géis/spray).

Comprimidos HRT.


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: Phanie/Alamy

Outra preocupação é que a HRT contendo progestagênio tem 🫰 sido associada ao risco ligeiramente aumentado de câncer da mama naqueles blaze dice como jogar uso, com riscos ligados à duração do seu 🫰 consumo.

No entanto, como observa a British Menopause Society (BMS), para muitas mulheres – que têm um baixo risco subjacente de 🫰 câncer da mama - os benefícios do uso HRT por até cinco anos excederão o dano potencial devido ao alívio 🫰 proporcionado pelos sintomas. menopausa ”.

E a testosterona?

De acordo com Jayasena, há debate sobre se um hormônio adicional ( testosterona) deve 🫰 ser oferecido às mulheres que estão tomando HRT mas ainda têm problemas de baixa libido para melhorar seu desejo sexual. 🫰 "[A testosterona] é uma hormona masculina e as fêmeas blaze dice como jogar doses mais baixas", diz ele

No entanto, uma investigação recente do 🫰 Pharmaceutical Journal revelou que houve um aumento de 10 vezes nas prescrições blaze dice como jogar testosterona entre as mulheres nos últimos anos. 🫰 O número das senhoras com 50 ou mais idade a receber gel usando receita médica da NHS aumentou 429 para 🫰 4.675 pessoas no mês passado e passou dos 4.795 homens prescritos pelo NHS até novembro 2024 (ver artigo anterior).

Além de 🫰 ajudar com o desejo sexual, algumas mulheres relataram que tomar testosterona melhora seu humor. concentração e motivação; No entanto nem 🫰 todos estão convencidos da necessidade amplamente prescrita pela maioria dos pacientes para a prescrição do hormônio (Testesterol).

"A falta de desejo 🫰 sexual é muito complexa", diz a Dra. Paula Briggs, consultora blaze dice como jogar saúde reprodutiva e sexualmente saudável da BMS: “O natural 🫰 à medida que envelhecemos nos nossos dias são as nossas relações sexuais diminuírem um pouco”, afirma ela acrescentando ainda mais 🫰 o facto das mulheres já não gostarem do parceiro delas nalguns casos ”.

“Acho que agora a expectativa paciente, por causa 🫰 do [informação] eles estão sendo alimentados é de cada mulher precisa testosterona e isso não está certo”, diz Briggs.

O 🫰 BMS também diz que, embora alguns indivíduos tenham relatado inúmeros benefícios de tomar testosterona. "Pesquisas clínicas aleatória dos ensaios clínicos 🫰 até o momento não demonstraram os efeitos benéficos da terapia com Testosterona para cognição e humor", observou a sociedade blaze dice como jogar 🫰 2024; acrescentando: “Tomar testosterones pode vir igualmente como efeito colateral (incluindo acne). Também podem resultar num cabelo corporal mais espesso 🫰 – Jayasena advertiu-se sobre isso porque levar à perda do pelo padrão masculino é um fator importante”.

No entanto, estudos adicionais 🫰 podem estar de alguma forma fora: como o próprio BMS observa há uma relutância dentro da indústria farmacêutica blaze dice como jogar 🫰 financiar essa pesquisa.

O que são HRT bioidêntica e corpo-identical?

Os hormônios bioidênticos têm a mesma estrutura química que aqueles naturais no 🫰 corpo humano, mas são feitos blaze dice como jogar laboratório para garantir blaze dice como jogar pureza.

"A TRH costumava ser derivada de urina equina, com um 🫰 risco muito maior para coágulos sanguíneos", diz Jayasena.

Os hormônios bioidênticos já estão disponíveis no NHS blaze dice como jogar algumas formas de TRH, 🫰 e passaram por testes rigorosos. Há também alguma evidência que eles podem trazer benefícios; Por exemplo: pesquisas iniciais sugerem a 🫰 THR contendo progesterona BioIDENTICA está associada com um risco ligeiramente menor do câncer da mama comparativamente à RTRS contém progestógenos 🫰 não naturais

Alguns especialistas pediram que a TRH envolvendo hormônios bioidênticos seja chamada de TTR "corpo-identica". Isso porque nos últimos anos 🫰 o termo “TRIBUIO Bioidental” foi confundido com formulações produzidas por farmácias especializadas, comercializadas sob medida para indivíduos. Essas fórmulas – 🫰 chamadas RTJ biioigânticas composta - geralmente incluem estrogênio ; progesterona e testosterona

Especialistas alertaram que, embora a TRH bioidêntica composta possa 🫰 parecer boa? esses medicamentos não passaram pelo desenvolvimento rigoroso de drogas e caminhos regulatórios pelos quais o THR prescrito convencionalmente 🫰 passou.

Além disso, apesar das alegações sobre blaze dice como jogar superioridade a HRT bioidêntica composta não foi submetida à ensaios de controle randomizado 🫰 para comparar eficácia ou segurança contra placebos e outros medicamentos convencionais. "Eles podem ajudar mas você ainda nem sabe quais 🫰 são os riscos tanto no curto quanto longo prazo", diz Brauer /p>

Briggs acrescenta que outra preocupação é a variação na 🫰 composição da prescrição. "Você simplesmente não saberia o quê está recebendo de uma receita para próxima", diz ela."E eles comercializam 🫰 como HRT sob medida - estão testando os níveis hormonais no sangue e saliva, dizendo 'este produto único' mas você 🫰 pode fazer isso porque seus niveis mudam continuamente".

Quem deve tomar HRT?

Este é um ponto controverso. Muitos ativistas argumentam que histórias 🫰 de susto levaram à subutilização da medicação, e muito mais mulheres se beneficiariam ao tomar HRT do Que atualmente têm 🫰 prescrições para isso ; No entanto alguns especialistas estão preocupados com a mensagem agora sendo enviada: Toda mulher passando por 🫰 perimenopausa precisa dele (Hrt).

"Na realidade, há algumas mulheres que terão poucos ou nenhum sintoma [da menopausa] e outras com sintomas 🫰 extremamente graves", diz Jayasena. “O conselho é de tomar HRT se isso o ajudará; Claramente não tem benefícios porque você 🫰 sente-se perfeitamente bem: O aconselhamento consiste blaze dice como jogar evitar a terapia hormonal."

Deve estar lá para mulheres que são sintomáticas, não têm 🫰 contra-indicações e querem levá

Briggs concorda: "Você tem o extremo que diz as mulheres estão sendo medicalizadas. E então a outra 🫰 extremidade [dizendo] de todos deve ter HRT porque é um estado deficiência e nenhum deles está certo."

"Deve estar lá para 🫰 as mulheres que são sintomáticas, sem contra-indicações e quem quer tomálo", diz Briggs. [Mas] sendo feito sentir a necessidade de 🫰 tomar algo quando você não quiser fazer isso também é errado."

Também é importante notar que algumas mulheres não podem tomar 🫰 HRT porque ele pode simplesmente nem querer a medicação, ou por isso mesmo ser compatível com outros aspectos de blaze dice como jogar 🫰 saúde. Uma preocupação sobre o impulso para aumentar as taxas da terapia hormonal – como um pequeno risco aumentado do 🫰 câncer associado à forma contendo progestagênio - são baixos e existem sim!

De acordo com o NHS, existem cerca de cinco 🫰 casos extras blaze dice como jogar cada 1.000 mulheres que tomam HRT combinada por 5 anos. Este é um pequeno aumento no risco 🫰 mas se todas as pessoas tomassem essa THR Jayasena diz a quantidade das pacientes afetadas pelas complicações incomuns seria grande 🫰 ”.

"Quanto mais pessoas tomarem isso sem benefícios tangíveis, maior será a quantidade de casos que você criará desnecessários", diz ele. 🫰 Ele acrescenta ainda haver uma preocupação com o fato da conscientização sobre THS estar catapultando as mulheres para serem maltratadas 🫰 e não tratadas demais ”.

Mas isso não quer dizer que a HRT está alcançando todos aqueles quem podem se beneficiar 🫰 dela.

A pesquisa sugere que as taxas de prescrição são mais altas entre mulheres com maior riqueza, enquanto também há diferenças 🫰 baseadas na etnia e revelam problemas blaze dice como jogar alguns grupos. Ela observa ainda ter sido solicitado um acesso melhor à TRH 🫰 para aquelas pessoas afetadas por transtornos mentais; uma proporção das pacientes ansiosas ou deprimidadas pode se beneficiar da THR ao 🫰 invés dos antidepressivos como resultado dessas mudanças hormonais

Novas drogas estão blaze dice como jogar alta?

Sim, houve alguns desenvolvimentos interessantes nos últimos anos. Entre 🫰 eles Jayasena e colegas têm trabalhado blaze dice como jogar uma droga chamada Veoza também conhecida como fezolinetant que evita afrontamento de 🫰 calor

"É novo", diz Jayasena. “Não é o que chamaríamos de HRT, porque não tem os efeitos holísticos." Em outras palavras: 🫰 isso vai ajudar a blaze dice como jogar densidade óssea e seu humor". Não ajudará na libido; mas ele faz com segmentações para 🫰 as pessoas quando elas têm baixo estrogênio"

Embora a Veoza tenha sido aprovada pela FDA nos EUA e Agência Reguladora de 🫰 Medicamentos, Produtos Médicos (MHRA) do Reino Unido ), ainda não está disponível no NHS - embora uma revisão pelo Instituto 🫰 Nacional para Excelência blaze dice como jogar Saúde ou Cuidados seja esperada começar este ano.

Jayasena diz que o ingrediente ativo é um neurohormônio, 🫰 ou seja ele adequado para algumas mulheres e pode não ser capaz de tomar HRT convencional. "Em alguém com câncer 🫰 porque eles têm cancro da mama e tem rubor horrível então este tratamento brilhante torna a blaze dice como jogar vida muito melhor", 🫰 disse ela blaze dice como jogar seu site oficial do Facebook no Twitter

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